深圳二档社保可以报销社康,但有一定的条件和规定。具体如下:
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报销条件:
- 参保人需在选定的深圳市内定点社康中心就医。一般来说,用人单位会为员工选定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构;没有用人单位的个人,则由本人选定。
- 选定社康后,该社康所属的上级结算医院连同结算医院下设的其他社康,都自动纳入选定范围,即“选1送N”模式。
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报销比例:
- 在同一医保年度内,深圳二档医保参保人在选定的深圳市内定点社康中心就医,可享受普通门诊统筹待遇,报销比例为75%。
- 退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人的支付比例相应提高5个百分点。
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报销额度:
- 深圳二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%,实施初期约为2333元,并动态增长。
深圳二档社保参保人在绑定社康后,在符合上述条件下可在社康进行报销,这有助于减轻参保人的医疗费用负担。