根据我国现行社保政策，灵活就业人员缴纳社保时，养老保险和医疗保险的缴纳规则如下：

一、灵活就业人员社保缴纳的基本规定

1. 险种选择限制

   个人缴纳社保时， 只能选择养老保险和医疗保险 ，无法单独缴纳其他险种（如生育保险、工伤保险、失业保险）。

2. 地区政策差异

   • 部分地区允许灵活就业人员单独缴纳养老或医保，但需符合当地政策规定；

   • 其他地区则要求必须同时缴纳养老和医保。

二、只缴纳养老保险的风险

• 医疗保障缺失 ：若仅缴纳养老保险，生病时将无法享受职工医疗保险的报销待遇，所有医疗费用需自费；

• 长期影响 ：养老保险断缴超过3个月需重新计算缴费年限，可能影响退休后的养老金待遇。

三、建议与注意事项

1. 咨询当地社保机构

   由于各地政策存在差异，建议通过当地社保经办部门或12333热线确认具体缴纳方式；

2. 评估风险与需求

   • 若经济条件允许且健康状况良好，可优先缴纳养老保险；

   • 若存在健康隐患或医疗需求，建议同时缴纳医保以规避风险；

3. 补充商业保险

   对于医疗保障有更高需求的群体，可考虑购买商业医疗保险作为补充。

综上，灵活就业人员无法仅缴纳养老保险和医疗保险中的任意一项，需根据自身情况选择合适的参保方案。