根据2025年最新医保政策，陕西铜川的医保在跨省使用方面有重要调整，具体如下：

一、医保个人账户跨省使用

1. 职工医保个人账户

   自2025年1月16日起，全国11个省81个统筹区开通了医保个人账户跨省使用试点，包括河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、甘肃等地。

   • 职工医保个人账户资金可跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。

2. 居民医保个人账户

   部分城市（如铜川）可能已开通居民医保个人账户跨省使用，但需以当地最新政策为准。

二、异地就医直接结算

1. 住院费用结算

   参保人员在异地定点医疗机构住院时，医疗费用可按就医地支付范围和参保地标准直接结算，个人仅需支付自费部分。

2. 门诊费用结算

   部分城市已实现门诊异地直接结算，但需提前办理异地就医备案。

三、备案方式

• 线上备案 ：通过国家医保服务平台或当地医保APP（如支付宝）办理。

• 线下备案 ：携带身份证到参保地医保局办理。

四、注意事项

1. 政策覆盖范围 ：目前仅全国部分城市开通了上述功能，铜川需确认是否在试点范围内。

2. 紧急情况处理 ：急诊、抢救等特殊情况下，可在非协议医疗机构就医，但需符合当地规定。

建议参保人员出行前通过国家医保局官网或当地医保部门确认最新政策，以确保顺利享受跨省医保服务。