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2025年西藏那曲医保门诊统筹报销额度
- 年度最高报销限额:5000元。
- 普通门诊统筹比例:
- 在职人员:一级及以下二级、三级定点医疗机构分别为80%、70%。
- 退休人员:一级及以下二级、三级定点医疗机构分别为90%、80%。
- 门诊特殊病种支付比例:75%。
2025年西藏那曲居民医保住院报销额度
- 基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额:
- 城乡居民住院报销比例因缴费档次和定点医疗机构级别而异。
- 在二级及以下定点医疗机构住院,合规医疗费用按高、低两种缴费档次,分别由统筹基金按90%、65%的比例支付。
- 在三级定点医疗机构住院,相应比例为85%、60%。
- 年度最高支付限额:6万元。
- 大病保险封顶线:14万元。
- 普通和重特大疾病医疗救助年度最高限额:分别为15万元和30万元。
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