根据我国医疗保险的参保规则，医保通常只能在参保地使用， 不能跨省使用 。以下是具体说明：

一、医保的地域限制

1. 参保地原则

   医疗保险属于地域性保险，需在户籍地或参保地参保缴费，异地无法直接使用异地医保。

2. 特殊情形

   • 异地就医 ：仅限突发疾病或意外伤害等紧急情况，需在异地联网医疗机构就医并直接结算。

   • 退休人员 ：部分地区允许退休后选择在异地长期居住地参保，但需按当地规定办理转移接续手续。

二、跨省参保的解决途径

1. 转移接续

   若需在异地长期参保，需办理医保关系转移。流程包括：

   • 在原参保地办理医保停保手续；

   • 携带身份证、社保卡或居住证等材料到新参保地办理转入手续，缴费年限累计计算。

2. 重复参保处理

   若在两地均参保，需先确认待遇享受地（一般以户籍地或长期居住地为准），避免重复缴费或待遇冲突。

三、特殊情况说明

• 农村医疗保险 ：若为河北农村户口持有者，迁户籍至山西后，医保关系会随户籍转移，待遇由山西缴纳。

• 咨询确认 ：不同城市政策可能存在差异，建议通过当地医保部门（如河北12333）或医保经办机构查询具体规定。

综上， 山西医保卡无法直接在河北使用 ，需根据实际情况办理转移接续手续。