根据云南省医保政策，2025年医保报销后是否可以二次报销，需结合具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、基本医保与大病保险的二次报销机制

1. 起付线与报销比例

   • 云南居民医保起付线为1.1万元，最高报销比例为90%。

   • 若个人自付部分超过1.1万元，可申请大病保险二次报销。

2. 报销流程

   • 二次报销与基本医保同步进行，出院结算时自动触发。

   • 需注意：大病保险仅覆盖基本医保报销后剩余的自费部分。

二、其他可能的二次报销渠道

1. 补充医疗保险

   • 部分城市（如大理）支持商业补充医疗保险，需符合产品条款。

   • 但需注意，商业补充保险与医保是补充关系，不可叠加使用。

2. 大病医疗救助

   • 对于高额医疗费用，可申请大病医疗救助，但需符合当地救助条件。

三、注意事项

1. 医保状态要求

   • 需确保医保处于正常缴费状态，断缴期间无法报销。

2. 地区政策差异

   • 不同城市对二次报销的起付线、比例等规定可能不同，建议提前咨询当地医保部门。

3. 报销材料

   • 需提供完整医疗费用发票、医保结算单等材料。

四、建议操作步骤

1. 出院时主动申请医保结算，核对个人自付部分是否超过起付线。

2. 若符合大病保险条件，关注出院时的大病保险自动补偿。

3. 对于商业补充保险，需联系保险公司单独申请。

综上，云南怒江医保报销后是否可二次报销，主要取决于是否满足大病保险的起付线条件，同时需关注当地具体政策及补充保险的适用范围。