根据现有政策，广州社保并非在广东省内所有城市通用，具体使用规则如下：

一、省内异地就医结算

1. 备案要求

   广州参保人员若需在省内其他城市（如深圳、珠海等）就医，需办理异地就医备案手续，且需通过当地医保部门指定的联网结算医院就医。

2. 直接结算条件

   • 一档参保人及二、三档个人账户有余额的参保人，可直接刷卡结算门诊费用，无需备案。

   • 无个人账户的二、三档参保人，异地门诊费用需自费。

3. 政策调整

   广东省内异地就医备案已实现“零门槛、零材料、零跑动”，新增联网结算医院将自动纳入报销范围。

二、跨省异地就医

1. 非通用性

   广州社保卡在省外城市（如贵州、广西、新疆等）无法直接使用，需在异地参加当地社保并转移社保关系。

2. 特殊情况处理

   • 若在跨省城市工作，建议由工作单位办理当地社保卡。

   • 建议办理社保转移接续手续，实现异地就医连续结算。

三、省内城市间差异说明

• 深圳与广州 ：深圳社保卡可在广州使用，反之亦然，但需符合上述异地就医条件。

• 全省统一政策 ：虽然《社会保障卡管理办法》规定全国统一管理，但具体城市间待遇可能存在差异，需以当地政策为准。

总结

广州社保在广东省内城市间的使用需根据就医地政策判断，省内异地就医需备案，跨省则需转移社保关系。建议参保人员根据实际就医地咨询当地医保部门，办理相应手续。