根据当前医保政策，广州职工医保账户 不能直接在东莞的药店使用 。以下是具体说明：

一、医保统筹范围限制

1. 地市级统筹限制

   广州和东莞目前属于 地市级城市统筹 ，医保待遇仅在参保地（广州）有效。跨统筹区（如东莞）就医时，医保个人账户资金无法直接使用。

2. 门诊异地结算政策

   • 需办理 门诊费用异地结算系统备案 ，且需在异地定点医疗机构或药店就医时使用；

   • 目前全国尚未实现医保卡跨统筹区直接刷卡使用，需通过线上平台或线下渠道办理异地就医备案。

二、特殊就医方式

• 异地就医备案 ：参保人员需在广州医保经办机构办理异地就医备案，但备案后仍需在广州的定点医疗机构或药店就医，费用报销需回参保地处理；

• 退休人员特殊政策 ：退休人员若长期居住在东莞，可咨询当地医保部门了解是否可通过居住地医保报销，但需符合当地规定。

三、其他注意事项

• 药品目录限制 ：医保仅覆盖医保目录内的药品和诊疗项目，自费药品和项目无法使用医保卡支付；

• 交易次数限制 ：广州医保卡在本地使用时，交易次数达到60次需打印交易记录，否则可能暂停使用。

总结

广州职工医保账户目前无法直接在东莞使用，需通过异地就医备案或回到参保地报销。建议提前联系两地医保部门确认最新政策，或通过全国医保平台查询异地就医流程。