根据云南省医疗保障局及临沧市医保部门的相关政策，2025年云南临沧医保跨市或跨省异地就医备案后，是否需要当地医院开具转诊单，需根据就医类型判断：

一、备案后就医流程

1. 常规就医

   若参保人已通过定点医疗机构办理了转诊转院手续，或属于异地急诊抢救人员，则 无需再备案 ，可直接持备案信息到转入地定点医疗机构就医并实现联网直接结算。

2. 未办理转诊转院的情况

   • 普通门诊/住院 ：需在参保地医保经办机构办理异地就医备案，但就医时无需重复备案，直接结算。

   • 紧急情况 ：若未来得及备案，可在就医前或出院前补办备案。

二、特殊情况说明

• 转诊转院 ：通过转入地定点医疗机构开具的转诊证明办理备案后，无需再提交转诊单。

• 急诊抢救 ：属于异地急诊抢救的参保人员，可直接在转入地就医结算，无需备案。

三、注意事项

• 若未提前备案且不属于转诊转院或急诊情况，需先在参保地医保中心开通异地就医权限，否则无法直接结算。

• 若已通过线上渠道备案，部分城市（如昆明）支持“掌上办”，无需再到医保中心办理。

建议参保人就医前通过云南医保官方APP或当地医保中心电话（如临沧市0883-2165105）确认最新政策，以确保顺利就医结算。