2025 年云南昭通执行云南省统一的医保政策,对于居民医保,中断参保后前期连续参保积累的年限会自动清零。具体规定如下:
- 断保清零规定:自 2025 年起,对连续参加居民医保满 4 年的参保人员,之后每连续缴费 1 年,每年提高大病保险最高支付限额 4000 元。如果中断参保,前期连续参保积累的年限自动清零,再参加居民医保时,年限需要重新计算。
- 待遇等待期规定:除新生儿、动态新增的医疗救助对象、职工医保断保 3 个月内转居民医保人员、退役军人、随军未就业家属、刑满释放等人员外,未在居民医保集中征缴期参保或未连续参保的,设置参保后固定待遇等待期 3 个月。其中,未连续参保的,每多断保 1 年,在固定待遇等待期的基础上,增加变动待遇等待期 1 个月。连续断缴 4 年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于 6 个月。
不过,对于职工医保和城乡居民医保的实际缴费年限,通常不会因断保而清零,在长期的医疗保险缴费过程中,可能会因为各种原因导致中断缴费,但实际的缴费年限都可以累计计算,不会随医保中断缴费而清零。