2024年异地医保报销新规定主要包括以下几点:
- 省内异地就医结算 :
- 截至2024年底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。
- 跨省异地就医结算 :
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2024年12月1日起,国家医保正式上线了5种门诊慢特病的跨省直接结算服务,包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、慢性活动性肝炎、强直性脊柱炎等。
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参保人员在全国范围内就医均可实现异地就医直接结算,无需垫付医疗费用。
- 异地就医住院费用结算 :
- 异地就医住院费用实现干脆结算,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。
- 门诊费用结算 :
- 门诊费用结算也实行直接结算,参保人员无需先支付再报销。
- 医保基金支持医养结合 :
- 医保基金将加大对养老机构的支持力度,鼓励养老机构与医疗机构开展合作,为老年人提供更加便捷的医疗服务。
- 打击欺诈骗保行为 :
- 2024年医保政策加大对欺诈骗保行为的打击力度,以保障医保基金的安全。
- 异地就医报销流程 :
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异地住院报销有三种方式:使用社会保障卡、医保电子凭证或准备相关材料回参保地报销。
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报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
这些新规定旨在简化异地就医流程,减轻参保人员负担,提高医疗服务效率,并确保医保基金的安全和有效使用。建议参保人员及时了解并充分利用这些新规定,以便更好地享受医保待遇。