根据2025年甘肃省兰州市医保政策,异地透析治疗的医保报销比例如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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报销比例:90%
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起付线:1300元
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年度最高支付限额:5.5万元
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门诊费用按住院比例报销(即三级医院85%、二级医院87%、一级医院75%)。
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尿毒症门诊血透
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补偿年限额:1.1万元
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报销比例:90%
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起付线:1300元
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适用于城镇职工医保、城镇居民医保及新农合患者。
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二、住院报销比例
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起付标准
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三级医院:1700元
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二级医院:1100元
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一级医院:800元
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退休人员起付标准降低500元。
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报销比例
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5.5万元以下:在职职工85%、退休人员90%
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5.5万-15万元:职工和退休人员80%
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建国前参加工作老工人在三级、二级医院95%、一级医院97%。
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三、其他说明
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药品报销 :乙类药品按80%、贵重药品按70%报销。
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大额医疗补助 :最高支付限额30万元,职工和退休人员均按80%报销。
四、注意事项
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异地就医需提前备案,通过“全国异地就医备案平台”办理。
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门诊费用需符合医保目录,自费1300元起才能报销。
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具体报销额度可能因年度基金结余调整,建议咨询当地医保部门。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据,实际报销以患者就医时当地最新政策为准。