浙江省医保异地就医报销分为直接结算和零星报销两种方式，具体流程和注意事项如下：

一、直接结算适用条件

1. 参保人员范围

   • 跨省异地长期居住人员（如退休人员、常驻异地工作人员等）

   • 跨省临时外出就医人员（如异地转诊、急诊抢救等）

2. 备案要求

   • 长期异地居住人员需提前在参保地医保经办机构办理备案

   • 临时外出就医人员需在就医地主动出示医保电子凭证

3. 报销流程

   • 就医时直接使用医保支付符合规定的费用，无需回参保地报销

   • 若未实现直接结算，个人先行垫付10%后申请报销

二、零星报销适用条件

1. 参保人员范围

   • 未办理异地长期居住备案的临时外出人员

2. 报销流程

   • 出院后1个月内，携带身份证、医疗费用发票、费用明细清单等材料到参保地医保经办机构办理报销

   • 需先自付10%费用，剩余部分按参保地政策报销

三、所需材料

• 基础材料 ：身份证、医保卡/社保卡、户口本（居住证）

• 住院报销 ：出院证明、医疗费用发票及明细清单

• 门诊报销 ：门诊收据、处方药发票（国税局监制）

四、注意事项

1. 报销比例与限额

   • 报销比例和最高支付限额按参保地政策执行，部分特殊群体（如离休干部）可能享受更高待遇

   • 门诊慢特病病种范围逐步统一，具体以参保地最新规定为准

2. 直接结算范围

   • 住院、普通门诊、门诊慢特病医疗费用可纳入直接结算，急诊抢救等特殊情形不受地域限制

   • 药品费用可通过“智慧医保”平台直接结算

3. 违规处理

   • 未备案或材料不全可能导致医疗费用自费，建议提前咨询参保地医保部门

五、查询与咨询

• 线上渠道 ：通过“浙里办”AAPP办理零星报销，绑定银行卡后即时结算

• 电话咨询 ：拨打12333或当地医保经办机构电话咨询异地报销政策

以上信息综合了2022-2024年浙江省医保政策，具体操作以就医时当地最新规定为准。