2024 年 7 月 1 日起,大同市明确,纳入门诊慢特病的参保人员在异地就医时,基本医疗保险支付比例不降低,执行参保地同等待遇水平。其中,尿毒症透析门诊慢特病发生的费用,在符合规定的范围内按90%比例给予报销。
异地透析报销需先进行备案,参保人员可通过山西医保微信公众号进行自助线上备案。备案生效后,在异地就医时刷社保卡或医保电子凭证即可进行医保报销并直接结算。门诊慢特病直接结算待遇支付政策执行 “就医地目录,参保地政策”,即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。