河南省异地门诊新政策主要包括以下几个方面:
- 普通门诊费用异地就医直接结算 :
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河南省已实现普通门诊费用异地就医直接结算的县(市、区)全覆盖。
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参保居民可以通过线上渠道办理备案,医保部门2个工作日内完成审批,无需返回参保地医保服务窗口办理,备案流程更加便捷。
- 门诊慢特病异地就医直接结算 :
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河南省已实现全省所有统筹区双向开通5种试点门诊慢特病治疗费异地就医直接结算。
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2023年将进一步扩大门诊异地就医结算范围,逐步实现省内门诊慢特病异地就医直接结算全覆盖。
- 异地就医住院费用按病种付费管理 :
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2025年1月起,河南省将省内异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理。
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鼓励有条件的地区探索将跨省异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理。
- 医保支付体系优化 :
- 新政旨在激发定点医疗机构规范行为、控制成本和基层首诊、双向转诊内生动力,促进分级诊疗,引导医疗资源合理配置和患者有序就医。
- 医保电子凭证使用 :
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参保群众可以通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信或手机银行等多种渠道激活使用个人医保电子凭证。
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激活医保电子凭证后,在办理入院手续、出院结算、门诊或药店刷卡结算时,都可以通过医保电子凭证扫码直接结算。
这些政策的实施将极大地方便参保居民在河南省内异地就医,减轻就医负担,并提高医保基金的使用效率和管理水平。建议参保居民及时了解并充分利用这些政策,确保能够享受到更加便捷和高效的医保服务。