河北省职工医保和市医保的报销比例根据不同的因素有所不同，包括医疗机构的级别、参保人员的类别（如在职职工、退休人员等）以及具体的医疗服务类型（如门诊或住院）。以下是对河北省职工医保和市医保报销比例的详细说明：
职工医保门诊报销
对于河北省本级职工医保，2024年8月1日起调整了门诊统筹待遇。具体如下：
- 在职职工：45岁以下，年度支付限额由原2000元调为3500元；45岁以上，年度支付限额由原3000元调为4500元；支付比例均为60%。
- 退休职工：门诊统筹待遇年度支付限额由原3500元调为6000元，支付比例为70%。
而在2023年的规定中，在职职工的门诊费用起付标准为100元，45岁以下的年度最高支付限额为2000元，45岁以上的则为3000元，报销比例统一为50%；退休人员的年度最高支付限额为3500元，报销比例为60%。
职工医保住院报销
在石家庄市，职工医保住院报销的标准如下：
- 县区内的医疗机构：一级及以下医疗机构起付线为100元，支付比例为98%；二级医疗机构起付线为200元，支付比例为93%。
- 市区和省内其他市区的医疗机构：一级医疗机构起付线为100元，支付比例为98%；二级医疗机构起付线为500元，支付比例为90%；市属三级医疗机构起付线为600元，支付比例为85%；省属三级医疗机构起付线为900元，支付比例为82%。
城镇居民医保报销
城镇居民医保的报销比例通常低于职工医保，例如：
- 普通门诊：不设起付线，医疗费用按60%比例报销，个人最高支付限额为400元。
- 住院费用：在一级医院报销比例为80%，二级医院为70%，三级医院为60%。
特殊情况
值得注意的是，对于特定的医疗服务项目，如辅助生殖技术，河北省政府于2024年8月1日开始执行新的政策，将取卵术等8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保乙类管理，报销时不设起付线，职工报销比例为60%，居民医保报销比例为50%。
对于慢性病患者，政府也有所考虑。例如，针对高血压、糖尿病等慢性病门诊用药，报销比例可达70%，并且乙类药自付10%后计算。
河北省职工医保和市医保的报销比例是基于多种因素确定的，包括但不限于医疗机构的级别、参保人员的年龄与身份、服务类型的差异等。随着政策的不断更新，报销比例也在逐步优化以更好地服务于广大参保人员。因此，建议定期关注当地医保局发布的最新通知，以便及时了解最新的报销政策变化。
