济南市医保二次报销是指在基本医疗保险报销后，对个人累计负担的合规医疗费用给予的进一步保障。具体规则如下：

一、报销范围与标准

1. 起付标准

   个人累计负担的合规医疗费用超过 1.2万元 （2017年调整后标准）的部分可申请二次报销。

2. 报销比例

   • 6000元-20万元 ：报销80%

   • 20万元以上 ：报销90%

   • 封顶线 ：无统一封顶限制。

3. 适用对象

   包括住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用。

二、报销流程与材料

1. 首次报销

   通过职工医保统筹基金和大额医疗费救助金支付后，个人自付部分进入二次报销范围。

2. 二次报销申请

   需提交医疗费用明细、医保凭证、身份证等材料，通过人工申报程序办理。

三、注意事项

1. 政策差异

   居民医保和职工医保均适用二次报销，但具体细则可能因保障层次不同存在差异。

2. 信息获取

   二次报销政策可能随时间调整，建议通过济南市医疗保障局官网或官方APP查询最新细则。

3. 与其他补充保险的区别

   二次报销属于医保体系内的补充保障，与商业补充医疗保险无直接关联。

四、示例计算

若某职工一个医疗年度内个人累计负担合规医疗费用25万元：

• 1.2万元 ：无需二次报销

• 2.3万元至20万元 ：按80%报销，即$（20万-1.2万）\times80% = 14.4万元$

• 超20万元部分（4.7万元） ：按90%报销，即$4.7万\times90% = 4.23万元$

• 总报销金额 ：$14.4万 + 4.23万 = 18.63万元$（未达20万元封顶线）。

通过以上规则，二次报销能有效减轻重大疾病或长期治疗的经济负担，建议参保人员及时了解政策并规范就医。