住院报销起付线属于自费部分，具体说明如下：

一、起付线的定义与作用

1. 定义

   起付线是医保报销的起止标准，指参保人员需自行承担的医疗费用额度。只有当医疗费用超过该标准后，医保基金才会开始按比例报销。

2. 作用

   通过设置起付线，医保基金可控制医疗费用的支出风险，避免个别大额医疗费用对医保基金的冲击。

二、起付线的自费性质

1. 未达起付线部分

   若医疗费用未超过起付线标准，所有费用均需参保人自费。

2. 起付线金额的支付方式

   • 按比例预扣 ：部分地区的医保政策要求参保人先支付起付线金额（如500元），出院时按比例报销剩余费用。

   • 直接自费 ：如河北城镇居民医保起付线为1060元，未达标准则全部自费。

三、其他相关说明

1. 报销比例差异

   不同地区、医院等级及缴费档次会导致起付线后的报销比例不同。例如：

   • 三级医院起付线1000元，职工医保报销80%，居民医保一档报销90%；

   • 居民医保二档起付线200元，报销比例降至65%。

2. 年度封顶线

   医保对年度报销金额设限，如职工医保通常为35万元，居民医保一档为15万元。

3. 特殊情况处理

   • 若医疗费用超过医保限价（如手术限价1万元，实际花费1.2万元），超出部分需自费；

   • 多次住院时，起付线按比例递减（如第三次住院起付线为首次的50%）。

四、总结流程

1. 自费部分 ：扣除起付线金额及自费药费用；

2. 医保报销 ：超过起付线部分按比例报销；

3. 封顶线限制 ：年度累计报销金额不超过封顶线。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解具体起付线标准及报销政策，避免自费金额过高。