晋江农保（新型农村合作医疗）在泉州住院的报销比例和政策因具体情况而异。以下是详细的报销比例、流程和注意事项。
报销比例
###泉州市内报销比例
- 三级医院：起付标准为800元，报销比例为65%。
- 二级医院：起付标准为400元，报销比例为82%。
- 一级医院（含未定级）：起付标准为50元，报销比例为92%。
市外省内报销比例
在泉州市外省内定点医疗机构发生的医疗费用，基本医保按市内报销额度的80%报销。
省外报销比例
在省外定点医疗机构发生的医疗费用，基本医保按市内报销额度的60%报销。
报销流程
泉州市内报销流程
- 参保居民在医保定点医疗机构就医，出院时直接刷医保卡（或电子医保码）结算，仅支付自费部分，无需垫付。
- 部分医院需在入院3日内登记医保，否则可能影响结算，及时告知医院已备案。
市外省内报销流程
出院后携带以下材料回户籍地医保局报销：住院发票（盖章原件）、费用明细清单（盖章）、出院小结、病历首页、身份证和社保卡复印件。
省外报销流程
出院后携带以下材料回户籍地医保局报销：住院发票（盖章原件）、费用明细清单（盖章）、出院小结、病历首页、身份证和社保卡复印件。部分省份不报，3000元起付线。
注意事项
备案要求
- 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP或支付宝/微信“医疗健康”板块，点击【异地备案】→选择“城乡居民医保”→填写就医地、备案类型（如“异地长期居住”或“临时外出就医”）→提交身份证、居住证或务工证明（电子版），2个工作日内审核完成。
- 线下备案：持身份证、社保卡、异地居住/工作证明（如租房合同、单位盖章证明），到户籍地县/区医保局窗口办理。
报销材料
- 必需材料：住院发票（盖章原件）、费用明细清单（盖章）、出院小结、病历首页、身份证和社保卡复印件。
- 补充材料：急诊需提供急诊病历；外伤需提供无第三方责任证明。
晋江农保在泉州住院的报销比例和流程因医院等级和是否提前备案而有所不同。市内报销比例较高，市外省内和省外报销比例较低。提前备案可以简化报销流程，建议参保人员提前了解并准备好所需材料。
晋江农保的报销比例是多少？
晋江农保的报销比例如下：
门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室：报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院：报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院：报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院：报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
住院报销比例
- 镇卫生院：报销60%。
- 二级医院：报销40%。
- 三级医院：报销30%。
- 特定病种门诊治疗：如尿毒症门诊和血透、肿瘤疾病的门诊放疗和化疗，每年补偿最高限额为1.1万元。
大病费用报销
- 镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
泉州医院的等级有哪些？
泉州市的医院等级主要包括三级甲等、三级乙等、二级甲等和一级医院。以下是一些具体医院的等级信息：
三级甲等医院
- 泉州市第一医院
- 福建医科大学附属第二医院
- 晋江市医院
- 晋江市中医院
三级乙等医院
- 中国人民解放军第一八O医院
- 泉州市中医院（中医医院）
二级甲等医院
- 泉州市人民医院
- 石狮市（华侨）医院
晋江农保在泉州住院报销需要哪些手续？
晋江农保在泉州住院报销需要以下手续和材料：
报销材料
- 疾病证明书：由医院收费处购买，主治医生填写并盖章。
- 门诊病历：由医院收费处购买，主治医生填写。
- 外伤鉴定表（如适用）：入院3个工作日内办理，由主治医生提供并填写，患者填写后需经过医院医保科盖章、所属村村委会盖章、主管医生填写等流程。
- 出院小结：由医院提供并盖章。
- 住院费用清单：由医院收费处提供。
- 住院发票：由医院收费处提供。
- 身份证：患者本人身份证，非本人办理需提供代办人身份证。
- 农保卡：患者本人的农保卡，无农保卡的可提供在泉州地区开户的农业银行、农商银行、招商银行、邮政银行卡或存折。
办理流程
- 入院登记：患者持社保卡至医院收费处办理住院登记。
- 住院治疗：完成住院期间的治疗。
- 出院结算：
- 即时结算：如符合条件，可在出院时直接在医院办理医保结算。
- 非即时结算：如需回晋江农保中心报销，需在出院时收集好所有报销材料，并在规定时间内到晋江农保中心办理报销手续。
注意事项
- 及时报销：尽量在医疗费用发生后的一年内完成报销手续。
- 保留好原始材料：所有提交的材料均需为原件或加盖公章的复印件，确保信息真实有效。
- 了解政策：密切关注当地医保政策变化，确保报销流程符合最新规定。
