关于灵活就业人员是否应该只交养老保险不交医疗保险的问题，需要结合个人经济状况、医疗保障需求和长期规划综合判断。以下是具体分析：

一、政策规定与基本保障

1. 法律允许选择性参保

   根据《社会保险法》，灵活就业人员有权自主选择是否参加基本养老保险和基本医疗保险，不存在强制参保义务。

2. 退休待遇的关联性

   只缴纳养老保险不影响退休资格，但会失去医疗保险待遇。医疗保险是独立的社会保险，与养老保险无直接关联。

二、只交养老保险的利弊

优点

1. 降低缴费成本

   若当地职工社保费用较高（如职工医保约2880元/年），选择城乡居民医保（约200元/年）可节省约70%的费用。

2. 简化缴费流程

   减少一项保险后，年度缴费和管理成本降低，适合预算有限的人群。

缺点

1. 医疗保障缺失

   重大疾病或高额医疗费用可能引发财务危机，尤其对突发情况缺乏保障。

2. 长期风险较高

   随着年龄增长，医疗费用可能超过养老金收入，导致生活质量下降。

三、建议方案

1. 经济基础较好者

   若年收入较高且医疗需求低，可优先考虑职工医保（通过单位缴费）或城乡居民医保，以平衡保障与成本。

2. 经济困难或高风险人群

   建议同时缴纳两项保险，避免因疾病导致养老金被耗尽。若经济压力较大，可先缴纳养老保险，再根据经济状况逐步补缴医保。

3. 灵活就业人员专项计划

   部分城市推出灵活就业人员社保补贴，可咨询当地社保部门了解政策。

四、总结

是否只交养老保险不交医疗保险没有绝对的“划算”或“不划算”，需根据个人实际情况权衡。建议优先保障基本医疗需求，再根据经济能力选择是否增加养老保险的缴费额度。