根据广州市现行政策，自由职业者（灵活就业人员）的医保返还政策如下：

一、医疗保险返还情况

1. 无直接返还政策

   自由职业者参加职工医保时，医保个人账户仅包含其个人缴费部分的2%（2024年最新政策），单位缴费部分不划入个人账户。

   若选择居民医保，可获财政补贴（每人每月约667元），但此补贴与个人缴费无关。

2. 返还金额计算示例

   假设某自由职业者缴费基数为10000元：

   • 个人缴纳部分：10000元 × 8% = 800元

   • 个人账户划入金额：10000元 × 2% = 200元

   • 实际到账金额：200元（不含单位缴费部分）

二、其他注意事项

1. 缴费档次与账户类型

   • 选择高档缴费可建立医保个人账户，但返还金额仍仅限个人缴费部分的2%；

   • 低档缴费不建立个人账户，无返还。

2. 返还金额差异

   由于各地缴费基数不同，个人账户划入金额存在差异。例如：

   • 45岁以下：2%

   • 45-55岁：2% + 1%

   • 55岁以上：2% + 1.8%

   但上述年龄分段政策可能随政策调整而变化。

3. 医保卡使用规则

   医保卡个人账户资金可用于门诊、药店等合规医疗费用，未使用的金额不会清零。

三、建议

建议根据经济承受能力选择缴费档次，并关注广州市医保政策的动态调整。若需提高医疗保障水平，可咨询相关部门了解其他补贴渠道（如商业保险）。