跨省备案+实时结算或手工报销

北京医保在异地使用需根据就医地政策及参保类型选择合适方式，具体流程和注意事项如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过国家医保服务平台APP或各地医保小程序（如“国家异地就医备案”）办理，部分城市支持即时通过，需2-3个工作日审核。

   • 线下备案 ：携带身份证、社保卡至参保地医保局窗口办理。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡。

   • 特殊情况：异地长期居住人员需提供居住证，转外就医需提供转院证明。

二、异地就医报销方式

1. 实时报销（跨省直接结算）

   • 已办理跨省异地住院费用直接结算备案的参保人员，在北京医保定点医院住院时，可直接刷卡结算，个人自付部分由医保支付。

2. 手工报销

   • 未备案或备案未成功的参保人员，需按参保地医保政策自行垫付费用，出院后携带住院凭证、费用明细等材料回参保地医保中心报销。

三、就医流程要点

1. 北京就医流程

   • 门诊就医 ：需提前确认就诊医院是否支持异地医保，就医时主动出示社保卡，按北京医保目录报销。

   • 住院就医 ：优先选择支持直接结算的医院，出院后通过医保系统提交材料报销。

2. 其他注意事项

   • 部分城市（如京津冀）已实现医保卡无备案直接使用，无需额外操作。

   • 紧急就医需在3个工作日内将诊断资料送回参保地备案。

   • 慢特病门诊患者建议提前申请相关资格，提高报销比例。

四、常见问题处理

• 个人账户支付权限 ：需在“国家医保服务平台”APP开通“参保人异地就医 使用个人账户支付”权限。

• 支付失败 ：部分地区未开通该权限会导致刷卡失败，需检查权限状态。

建议办理异地就医前通过国家医保服务平台APP确认最新政策，确保备案及时生效。