克拉玛依医保住院报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保报销比例

1. 起付标准

   • 一级医疗机构（含社区、乡卫生服务机构）：100元

   • 二级医疗机构：200元

   • 三级医疗机构：600元（含转外就医）

   • 再次住院时，按高等级医疗机构与低等级医疗机构起付标准的差额补足

2. 报销比例

   • 一级医疗机构：基金支付65%，个人承担35%

   • 二级医疗机构：基金支付60%，个人承担40%

   • 三级医疗机构：基金支付55%，个人承担45%

3. 年度最高支付限额

   • 当前年度最高支付限额为7万元

二、职工医保报销比例

1. 起付标准

   • 一级医疗机构：100元

   • 二级医疗机构：200元

   • 三级医疗机构：400元

   • 退休人员第二次及以上住院时，起付标准按50%确定（如三级医院600元→300元）

2. 报销比例

   • 一级医疗机构：基金支付85%

   • 二级医疗机构：基金支付80%

   • 三级医疗机构：基金支付90%

3. 大额医疗费用补偿

   • 超过10000元部分：

     • 第一档（10000-30000元）：80%

     • 第二档（30000-40000元）：85%

     • 第三档（40000元以上）：90%

   • 年度最高补偿14万元

三、注意事项

• 退休人员 ：70周岁以上退休人员门诊费用起付标准为1300元，报销比例70%；70岁以下退休人员为1800元，报销比例70%

• 门诊报销 ：门诊费用需符合医保目录，且年度最高报销900元

• 大病保险 ：门诊大病（如重病）按65%比例报销，年度累计自付超2.1万元可获二次报销

以上信息综合了医保政策文件及官方渠道，具体以克拉玛依市最新医保规定为准。