厦门医保统筹起付标准根据参保类型、医疗机构等级及年份有所不同，具体如下：
一、门诊起付标准
- 城乡居民医保
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累计起付线 ：2025年统一降至500元，不再随社平工资调整
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特殊群体 ：未成年人（在校学生）不设起付标准
- 职工医保
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累计起付线 ：2025年调整为1200元（在职）和800元（退休）
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起付线调整说明 ：自2021年起采用固定金额（1800元/在职，900元/退休），2025年进一步降低
二、报销比例
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门诊报销比例 ：
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三级医院：45%（10000元内）
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二级医院：55%（10000元内）
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一级医院及基层卫生院：65%（10000元内）
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住院报销比例 ：
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三级医院：90%（10万元内）
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二级医院：80%（10万元内）
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一级医院：73%（10万元内）
三、其他说明
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起付线计算 ：门诊起付线按2012年社平工资取整后降低300元，住院起付线仍按2012年标准执行
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封顶线 ：门诊和住院合计年度最高报销限额为10万元
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其他待遇 ：
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生育津贴：顺产128天、难产143天，按单位上年度平均工资计算
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医疗救助：特困人员、孤儿住院报销100%，无起付线
以上信息综合了2021-2025年最新政策调整，具体执行以医保局官方通知为准。
