异地医保报销流程主要包括以下几个步骤:
- 审批:异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。
- 备案:可以线上备案,使用国家医保服务平台APP和国家异地就医备案小程序申请自助备案;也可以线下备案,在大英县行政服务大楼、大英县各镇(街道)便民服务中心医保窗口办理;或者电话备案,拨打大英县医疗保障局异地就医备案电话(0832-7820832)进行备案。
- 直接结算:成功备案后,办理出院时可通过社保卡或者医保电子凭证在医院进行医保费用的直接结算。
- 报销:将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。
至于异地医保报销的比例,它会根据不同的地区、不同的医院级别以及不同的医疗费用而有所差异。一般来说,报销比例会在55%到95%之间浮动。具体的报销比例需要根据当地的医保政策和相关规定来确定。