职工医保茂名到广州就医报销比例

根据现有信息,茂名职工医保在广州就医的报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 在职职工

    • 基层医疗机构(如社区医院):报销比例80%

    • 专科医疗机构或其他非基层中医医疗机构:报销比例65%

  2. 退休人员

    • 基层医疗机构:报销比例85%

    • 专科医疗机构或其他机构:报销比例70%

二、住院报销比例

  1. 起付标准与比例

    • 一级医院 :起付标准300元,报销比例87%

    • 二级医院 :首次住院600元,后续400元,报销比例80%

    • 三级医院 :首次住院1200元,后续1000元,报销比例75%

  2. 退休人员

    • 三级医院报销比例提高至86%

三、其他注意事项

  • 门诊报销额度上限 :在职职工每年最高7616元,退休人员每年最高10663元

  • 大额医疗费用补助 :超过统筹基金支付限额后,最高可获456972元补助

  • 异地就医结算 :通过直接结算实现医疗费用的便捷支付

以上信息综合了2024-2025年茂名医保政策及广州医保报销标准,具体以实际就医时医保目录和年度限额为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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