韶关医保异地就医网上备案是指参保人员在韶关市统筹区之外就医时，通过网上渠道进行备案，以便享受医保直接结算服务。以下是详细的备案条件、流程和注意事项。
备案条件
异地长期居住人员
- 异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
- 异地长期居住人员：近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。
- 常驻异地工作人员：用人单位派驻异地连续工作半年以上的人员，在校学生寒暑假或因病休学期间回到户籍所在地等。
临时外出就医人员
- 异地转诊人员：因病情需要前往异地就医，且经医保定点三级医疗机构出具转诊证明的人员。
- 异地急诊抢救人员：因紧急救治或抢救需要，在异地医疗机构接受紧急诊疗的人员。
- 其他临时外出就医人员：非急诊抢救且未办理转诊的自行临时外出就医的人员。
备案流程
线上备案
- 通过“粤医保”小程序：参保人员可办理省内或跨省异地就医备案，需上传相关证明材料，医保经办机构在2个工作日内完成审核。
- 通过国家医保服务平台APP或小程序：参保人员可办理跨省异地就医备案，同样需上传材料，审核时间为2个工作日。
线下备案
参保人员可持相关材料到参保地医保经办机构办理异地就医备案，医保经办机构在收到材料并确认无误后1个工作日内完成备案登记。
注意事项
备案有效期
- 异地长期居住人员：备案有效期原则上为6个月，备案长期有效，但6个月内不得办理变更或取消。
- 临时外出就医人员：备案有效期为6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受相应的待遇。
直接结算
办理了异地就医备案的参保人员，在就医地具备直接结算条件的医疗机构就医可享受直接结算服务，包括基本医疗保险、大病保险、大额医疗费用补助、医疗救助等待遇均纳入“一站式”结算。
报销比例
- 异地长期居住人员：备案有效期内回参保地就医的，可在备案地和参保地双向享受医保待遇，报销比例相同。
- 临时外出就医人员：报销比例降低20个百分点，在参保地就医的医保待遇不受影响。
韶关医保异地就医网上备案为参保人员提供了便捷的备案渠道，通过“粤医保”小程序或国家医保服务平台APP即可完成备案。备案条件明确，流程简便，备案有效期和报销比例也较为清晰。参保人员应确保备案信息准确无误，以便顺利享受异地就医直接结算服务。
韶关医保异地就医备案流程
韶关医保异地就医备案流程如下：
线上备案
-
通过“国家医保服务平台”APP备案
- 打开APP，点击首页【异地备案】按钮。
- 选择备案类型，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料。
- 提交备案，实时查看备案进度。
-
通过“粤医保”微信小程序备案
- 进入“粤医保”小程序，按提示操作登录。
- 找到“异地就医备案”功能，阅读备案告知书后填写信息并上传材料。
- 提交备案，等待审核通过。
线下备案
- 前往当地社保局备案
- 携带身份证、医保卡、病历、诊断证明等相关材料。
- 填写《广东省医疗保险异地就医备案表》，提交材料。
- 社保部门审核通过后完成备案。
备案类型及材料
- 异地安置退休人员：需提供医保电子凭证、身份证、社保卡、备案表、异地安置认定材料。
- 异地长期居住人员：需提供医保电子凭证、身份证、社保卡、备案表、长期居住认定材料。
- 常驻异地工作人员：需提供医保电子凭证、身份证、社保卡、备案表、异地工作证明材料。
- 异地转诊人员：需提供医保电子凭证、身份证、社保卡、备案表、异地转诊证明。
- 异地急诊抢救人员：视同已备案，需提供急救、抢救证明。
- 其他临时外出就医人员：需提供医保电子凭证、身份证、社保卡、备案表。
韶关医保异地就医备案需要哪些材料
根据最新的政策，韶关医保异地就医备案所需材料如下：
异地安置退休人员
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 《广东省异地就医登记备案表》
- 居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）或个人承诺书
异地长期居住人员
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 《广东省异地就医登记备案表》
- 居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）、房产证、就读证明任选其一，或个人承诺书
常驻异地工作人员
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 《广东省异地就医登记备案表》
- 参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一，或个人承诺书
异地生育就医人员
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 《广东省异地就医生育保险登记备案表》
异地转诊人员
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 《广东省异地就医登记备案表》
- 参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单
备案途径
- 线上办理：通过“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案小程序、粤医保、粤省事小程序等。
- 线下办理：前往各地医保经办机构窗口办理。
韶关医保异地就医备案成功后如何查询备案状态
在韶关市，医保异地就医备案成功后，您可以通过以下几种方式查询备案状态：
线上查询
-
国家医保服务平台APP
- 下载并登录APP，点击首页的【异地备案】按钮。
- 进入异地就医备案页面后，点击【备案记录】按钮，即可查询异地就医备案的状态和结果。
-
国家异地就医备案微信小程序
- 进入“国家异地就医备案”微信小程序，点击首页下方的【备案记录】，即可查询备案状态。
-
粤医保微信小程序
- 打开小程序，登录后在【我要办事】点击“查看更多-备案信息查询”。
- 在页面中可以查看备案状态和记录。
线下查询
- 携带本人社保卡或身份证前往韶关市医保经办机构，现场查询备案结果。
其他方式
- 短信通知：备案提交后，您将会收到医保局短信提示，告知备案结果。
- 电话咨询：拨打参保地医保部门的咨询电话，询问备案是否成功。
