可以
统筹医保异地门诊是可以报销的 。以下是具体的报销政策和流程:
- 普通门诊报销 :
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异地普通门诊就诊可以享受统筹报销,无需办理备案,报销比例与本市定点医疗机构普通门诊就诊报销比例相同。
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普通门诊不设起付线,全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
- 异地长期居住人员 :
- 异地长期居住人员在门诊就医,执行参保地同级别医疗机构待遇政策。
- 临时外出就医人员 :
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临时外出就医人员在其他统筹区门诊治疗,发生的门诊合规医疗费用,个人首先自付10%后,执行参保地一级医疗机构待遇政策。
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若患者为临时外出就医人员,异地门诊医疗费用则不享受门诊共济待遇,可使用其个人账户进行支付。
- 省内异地医保患者 :
- 所有省内异地医保患者均开通了异地门诊直接结算报销业务,无需办理备案业务,在就诊结束后即可根据参保地政策直接刷医保卡办理结算报销业务。
- 异地门诊报销流程 :
- 异地门诊报销需要以下程序材料:
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转诊证明:去外地看病的话想要用医保卡报销,那首先要在本地的医院开一个转诊证明,这个证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上。
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医院盖章:转诊证明需要在本地的医院盖章。
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领取并填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》,并由外地医疗保险经办机构盖章认定。
建议:
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在异地就医前,建议先了解当地的医保政策和报销流程,以确保顺利享受医保待遇。
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对于长期居住在异地的人员,建议及时办理异地安置备案,以便在纳入异地就医结算系统的医院住院时能够直接结算医疗费。