济源医保局

济源医保局是济源示范区医疗保障的管理机构,负责基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理等工作。以下是关于济源医保局的详细信息。

联系方式

办公地址

济源示范区第二行政区6号楼3楼,邮编459000。

联系电话

0391-6635656。

举报邮箱

jydjqzpb@163.com。

主要职能

医疗保险管理

济源医保局负责基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理。

医疗服务价格规范

济源医保局开展医疗服务价格规范治理,确保医疗行为的规范性和医保基金的合理使用。

医保支付方式改革

济源医保局推进按病组(DRG)付费机制,通过数据共享赋能医疗机构精细化管理,推动医疗医保高质量发展。

医保政策宣传

济源医保局通过编排医保政策戏曲、小品、快板等文艺节目,深入社区、村(居)开展巡回汇演,让医保政策深入人心。

最新政策

职工医保个人账户代缴居民医保费

济源医保落地执行职工医保个人账户为本省参保的近亲属代缴2025年度居民医保费政策,便利了城乡居民医保参保缴费。

城乡居民基本医疗保障

2024年济源城乡居民基本医疗保险筹资标准为每人1070元,个人缴费标准每人400元,持续巩固居民医保住院待遇水平,稳步提升门诊医疗费用保障水平。

打击欺诈骗保

济源医保局通过开展多次自查自纠和智能审核系统,打击欺诈骗保行为,确保医保基金的合理使用。

服务创新

一站式服务

济源医保局通过“四个一”服务,即一网服务、一窗受理、一键办理、一体管理,提升医保政务服务质效,让群众“便捷办、快速办、随时办、舒心办”。

信息化建设

济源医保局依托医保信息平台,推动医保业务事项网上办理、拓展医保电子凭证应用、开通医保移动支付,让群众“随时办”。

济源医保局通过多种措施提升服务质量和管理水平,包括创新宣传形式、推进支付方式改革、开展打击欺诈骗保等。其联系方式和主要职能确保了医保服务的顺利进行,最新政策的实施和服务创新进一步提升了群众的满意度和医保的使用效率。

济源医保局的主要职责是什么?

济源医保局的主要职责包括以下几个方面:

  1. 制定和实施医疗保障政策:负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施。

  2. 管理医疗保障基金:监督管理全市医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

  3. 制定筹资和待遇政策:组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准。

  4. 管理医保目录和支付标准:组织制定全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

  5. 价格管理和监督:组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。

  6. 集中采购政策:贯彻执行国家和省药品、医用耗材的集中采购政策并监督实施,统筹推进药品、医用耗材集中采购平台建设。

  7. 定点医药机构管理:制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并监督组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用。

  8. 经办管理和公共服务:负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度。

济源医保局如何查询医保信息?

您可以通过以下几种方式查询济源医保局的医保信息:

线上查询方式

  1. 官方网站查询

    • 访问济源产城融合示范区医疗保障局官方网站(ybj.jiyuan.gov.cn)。
    • 登录个人账号,输入身份证号码、密码(初始密码通常为身份证后六位或社保卡号)及验证码。
    • 登录成功后,您可以查看个人的医保账户余额、缴费记录、使用记录等信息。
  2. 微信公众号查询

    • 关注“济源示范区医疗保障局”微信公众号。
    • 进入公众号后,绑定个人身份信息。
    • 绑定成功后,可以通过公众号查询个人医保信息。
  3. 手机APP查询

    • 下载并安装“国家医保服务平台”APP。
    • 进行实名认证和注册登录。
    • 在首页或相关菜单中,选择“个人参保信息”、“医保缴费记录”或“医保使用记录”等选项进行查询。
  4. 支付宝查询

    • 打开支付宝,进入“首页”或“更多”页面。
    • 在“便民生活”或“城市服务”板块中,选择“医保余额查询”或类似名称的入口。
    • 按照提示输入相关信息,进行查询。

线下查询方式

  1. 医保服务窗口查询

    • 携带本人有效身份证件和医保卡,前往济源市医疗保障局或各区县医保经办机构的服务窗口。
    • 向工作人员说明来意,提供身份证件进行身份验证。
    • 工作人员会协助您查询个人医保账户的详细信息,包括余额、缴费记录等。
  2. 自助查询机查询

    • 前往济源市医疗保障局或各区县医保经办机构的自助查询机。
    • 使用身份证或社保卡进行刷卡操作。
    • 按照屏幕提示选择查询项目,如“医保个人账户余额查询”等,输入相关信息进行查询。

济源医保局有哪些联系方式?

济源医保局的联系方式如下:

  • 电话:0391-6635656
  • 地址:济源示范区第二行政区6号楼3楼
  • 打击欺诈骗保举报邮箱:jydjqzpb@163.com

此外,还有一些其他业务咨询电话:

  • 政策咨询电话:0391-6639938、6630527(医保)、0391-6839205(税务)
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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