滨州市的“滨州滨惠保”是一种 普惠型商业补充医疗保险 ,旨在为滨州市的医保参保人员提供额外的医疗保障。根据最新的信息,其报销范围包括以下几个方面:
- 医保政策范围内住院费用 :
- 滨州市基本医疗保险、大病保险、医疗救助共报销859,526.44元,剩余医保政策范围内符合滨州滨惠保报销政策的合规个人自付费用为433,307.87元。
- 住院医保政策范围外医疗费用 :
- 部分自付费用和全额自付药品费用,符合滨州滨惠保报销政策的个人自付费用为98,000.00元。
具体的报销规则如下:
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责任一:住院医保政策范围内个人自付费用保障
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20万元及以下(不含20万元)按53%比例报销,即200,000元 - 200,000元 * 53% = 95,400元。
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20万元及以上按83%比例报销,即(433,307.87元 - 200,000元) * 83% = 193,645.53元。
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合计报销:95,400元 + 193,645.53元 = 289,045.53元。
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责任二:住院医保政策范围外医疗费用
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2万元至30万元按33%的比例报销,即(98,000元 - 20,000元) * 33% = 25,740元。
此外,滨州滨惠保还具有以下特点:
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带病可保,适合有既往病史的人群。
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年龄不限,适合所有年龄段的人群。
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不需要体检,无需健康告知。
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无等待期,投保后即可生效。
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价格统一为99元/年。
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可以使用医保卡余额支付保费。
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理赔时无需提交医疗资料,实现快速理赔。
建议您在投保前仔细阅读保险条款,了解具体的保障内容和免责条款,以便更好地利用这一医疗保障工具。