正畸六项颌标准是由Andrews在研究未经正畸治疗的正常牙合恒牙列的基础上提出的,用于评估和指导牙齿矫正的理想咬合状态。这些标准包括以下六个方面:
1. 磨牙关系(Molar Relationship)
- 描述:指上颌和下颌牙齿在咬合时的接触关系。
- 具体内容:
- 上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟。
- 上颌第一恒磨牙远中边缘嵴咬合于下颌第二恒磨牙近中边缘嵴。
- 上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙中央窝内。
- 上下前磨牙颊尖相互嵌合。
- 上颌第一、二前磨牙舌尖分别咬合于下颌第一、二前磨牙之间及两边缘嵴上。
- 上颌尖牙与下颌尖牙、第一前磨牙嵌合,且牙尖顶稍偏近中。
- 上切牙覆盖下切牙,上下牙弓中线一致。
2. 冠角(Crown Angle)
- 描述:牙齿的临床冠长轴与牙合平面垂线所形成的角度,反映了牙齿近远中倾斜度。
- 特点:每一颗牙齿都有其特定的冠角,正常情况下大多为正值。
3. 冠转矩(Crown Torque)
- 描述:牙齿临床冠长轴的唇(颊)-舌向倾斜度。
- 特点:
- 上切牙冠向唇侧倾斜,下切牙冠接近直立。
- 从尖牙开始,上下后牙牙冠均向舌侧倾斜,磨牙比前磨牙更明显。
4. 旋转(Rotation)
- 描述:正常咬合状态下,牙齿应无不当旋转。
- 意义:避免牙齿因旋转导致的咬合不齐。
5. 间隙(Spacing)
- 描述:正常咬合状态下,牙弓中的牙齿应保持良好的相互接触,无牙间隙。
- 意义:确保咬合紧密,避免食物嵌塞和咬合功能异常。
6. 颌曲线(Occlusal Curve)
- 描述:正常咬合的纵曲线较平坦,Spee曲线深度在0-2.5mm之间。
- 意义:
- 过深的Spee曲线会导致上颌牙齿合面受限,上牙弓间隙不足。
- 过浅或颠倒的Spee曲线则可能导致下牙弓周径过大,影响咬合接触。
总结
正畸六项颌标准为牙齿矫正提供了理想的目标,涵盖了牙齿的咬合关系、倾斜度、旋转、间隙以及咬合曲线等多个方面。这些标准不仅有助于评估牙齿咬合的健康状态,也为正畸治疗提供了科学依据,确保矫正效果达到最佳水平。