宣城市的医疗报销可以通过多种渠道进行，包括线上和线下的多种办理方式。以下是详细的报销地点、流程和相关政策信息。
线下报销地点
医保经办机构窗口
宣城市医保中心及各区县医保中心均设有经办窗口，参保人员可以前往这些窗口办理报销申请。具体地址包括：
- 宣城市宣州区梅园路52号市政务中心一楼
- 宣州区医保中心：宣城市宣州区双塔路宣州区政务服务中心
- 郎溪县医保中心：伍员路碧桂园江山赋小区正南方（县青少年活动中心东侧），县政务服务中心医保综合窗口
- 广德市医保中心：宣城市广德市天官路2号市政务服务中心
- 宁国医保中心：宣城市宁国市河沥溪街道东城大道与振宁路交叉口市民之家一楼医保大厅
- 泾县医保中心：宣城市泾县桃花潭东路县政务中心B区一楼医保大厅
- 绩溪县医保中心：宣城市绩溪县印潭路人社财政综合楼一楼
- 旌德县医保中心：宣城市旌德县江村大道县政务服务中心一楼
政务服务中心
宣城市政务服务中心也提供医保报销服务，参保人员可以前往市民之家一楼医保综合窗口办理。
线上报销渠道
皖事通APP
参保人员可以通过“皖事通APP”进行线上报销申请。具体步骤包括：
- 打开“皖事通APP”，选择宣城市，点击“高效办成一件事”。
- 找到“就医费用报销一件事”，点击进入，选择所在城市后点击【在线办理】。
- 阅读办理详情页后，点击【下一步】按钮进入“用户须知”和“情形引导”页面，根据自身情况进行选择。
- 提交材料并确认信息无误后，提交申报。
安徽政务服务网
申请人可以登录安徽政务服务网宣城分厅，点击“高效办成一件事”，搜索“就医费用报销一件事”，选择地市后点击“在线办理”。
报销所需材料
基本材料
- 身份证原件及复印件
- 银行卡原件及复印件
- 发票原件
- 门诊病例或出院记录原件
- 费用明细清单原件
特殊材料
- 一些特殊药品和检查需提供相关病历、病理报告和检查化验报告单等材料
报销流程
线下流程
- 申请人到经办机构服务窗口提交材料，发起基本医疗保险参保人员住院费用手工（零星）报销申请。
- 医保经办机构接收并初审材料，审核通过的，从系统调取参保人员基本信息进行登记，建立台账，整理材料，打印《受理通知单》给申请人，推送至业务审核。
- 审核结束后，将材料转交至财务部门，财务部门核对票据信息后支付医疗费用至个人社保卡（或指定银行账户）。
- 医疗费用拨付后，相关材料由财务人员进行存档。
线上流程
- 打开皖事通APP或安徽政务服务网，选择“就医费用报销一件事”，进入在线办理页面。
- 阅读办理详情页后，点击【下一步】按钮进入“用户须知”和“情形引导”页面，根据自身情况进行选择。
- 提交材料并确认信息无误后，提交申报。
- 可登录皖事通APP或安徽政务服务网，查看办理进度。
异地就医报销
跨省异地就医
已办理异地长期居住人员备案手续的参保人员，可以在备案地就医结算时直接报销。未办理备案的参保人员需携带发票、病历等相关材料至参保地医保经办窗口办理手工零星报销。
省内异地就医
参保人员可以在省内联网跨省定点医疗机构直接报销，未直接结算的医疗费用可回参保地办理手工报销。
宣城市的医疗报销可以通过医保经办机构窗口、政务服务中心、皖事通APP和安徽政务服务网等多种渠道进行。报销所需材料包括身份证、银行卡、发票、病历等基本材料，特殊材料需根据具体情况提供。报销流程包括线下和线上两种方式，异地就医报销需办理相应备案手续。
宣城医疗报销需要哪些材料
在宣城办理医疗报销，需要准备以下材料：
住院报销材料
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡：用于证明参保人身份。
- 医院收费票据：住院费用的正式发票，需加盖医院公章。
- 住院费用清单：详细列出住院期间的所有费用，需加盖医院公章。
- 出院记录：记录住院期间的治疗过程和结果，需加盖医院公章。
- 病历：详细的诊疗记录，需加盖医院公章。
- 疾病诊断证明：由医生开具的诊断证明，需加盖医院公章。
异地就医报销材料
- 身份证原件及复印件。
- 银行卡原件及复印件。
- 发票原件（盖章的原件）。
- 出院记录原件（盖章的原件）。
- 费用明细清单原件（盖章的原件）。
- 相关病历、病理报告和检查报告单等特殊药品和检查需提供的材料。
特殊情况报销材料
- 生育医疗费用报销：
- 未在定点医院报销：发票原件、出院记录原件、生育卡、出生医学证明原件及复印件、本人银行账号复印件。
- 已在定点医院报销：生育卡、出生医学证明原件及复印件、本人银行账号复印件。
- 终止妊娠报销：发票原件、病历或出院记录、费用明细清单、结婚证原件及复印件、身份证复印件、本人银行账号复印件。
宣城医疗报销的流程是什么
宣城医疗报销的流程如下：
线下办理流程
-
前往医保经办机构窗口：
- 宣城市医保中心：宣城市宣州区梅园路52号市政务中心一楼
- 宣州区医保中心：宣城市宣州区双塔路宣州区政务服务中心
- 郎溪县医保中心：伍员路碧桂园江山赋小区正南方（县青少年活动中心东侧），县政务服务中心医保综合窗口
- 广德市医保中心：宣城市广德市天官路2号市政务服务中心
- 宁国医保中心：宣城市宁国市河沥溪街道东城大道与振宁路交叉口市民之家一楼医保大厅
- 泾县医保中心：宣城市泾县桃花潭东路县政务中心B区一楼医保大厅
- 绩溪县医保中心：宣城市绩溪县印潭路人社财政综合楼一楼
- 旌德县医保中心：宣城市旌德县江村大道县政务服务中心一楼
-
准备材料：
- 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡
- 医院收费票据、出院记录、费用明细清单、相关检查报告单等
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提交申请：将材料提交至医保经办机构窗口，工作人员会协助完成报销手续。
线上办理流程
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使用皖事通APP：
- 打开“皖事通APP”，左上角城市选择“宣城市”。
- 在首页点击“高效办成一件事”，找到“就医费用报销一件事”，点击进入。
- 选择办理区域后点击“在线办理”。
- 阅读办理详情页后，点击“在线办理”按钮进入“用户须知”“情形引导”页面，根据自身情况进行情形选择。
- 选择情形之后，点击下方的“确定”按钮，此时页面会弹出需要办理的事项列表与需要上传的材料信息，点击“确定”按钮。
- 材料全部上传完成后，点击“下一步”，进入到信息确认页面。
- 核查确认已填写表单信息和材料信息，提交申报即可。
- 查看进度可登录皖事通APP，点击“我的”，找到“我的办事记录”，在“一件事记录”里面查看办理进度详情。
-
使用安徽政务服务网：
- 登录安徽政务服务网宣城分厅。
- 点击“高效办成一件事”，搜索“就医费用报销一件事”，选择地市后点击“在线办理”。
- 阅读填报须知内容后根据实际办理需求选择对应的选项，点击“确认”。
- 进入“填写表单”页，完善所有填报数据。确保信息填写完整无误后，点击“下一步”进入“提交材料”页面。
- 检查表单信息和材料信息，若信息无误，点击“提交”按钮完成申请。
- 查看进度可登录安徽政务服务网宣城分厅，点击“个人空间”，点击“我的一件事”查看一件事办理进度。
宣城医疗报销的比例是多少
宣城医疗报销比例因就医类型、医疗机构等级和是否异地就医而异。以下是主要情况的详细说明：
门诊报销比例
- 普通门诊：在市域内一级及以下定点基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）发生的政策范围内普通门诊医药费用，报销比例为60%，年度报销限额150元。
- “两病”门诊：在市域内一级及以下定点基层医疗机构发生的“两病”门诊政策范围内药品费用，支付比例为55%。
- 门诊慢特病：市域内报销比例为60%，具体病种和限额有所不同。
住院报销比例
- 市域内住院：
- 一级及以下医疗机构和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：起付线200元，报销比例90%。
- 二级和县级医疗机构：起付线500元，报销比例80%。
- 三级（市属）医疗机构：起付线700元，报销比例75%。
- 三级（省属）医疗机构：起付线1000元，报销比例70%。
- 异地住院：
- 省内异地就医：起付线在市域内相同级别医疗机构基础上增加0.5倍，报销比例下降5个百分点（急诊抢救人员和已办理转诊手续的除外）。
- 省外异地就医：起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过1万元），报销比例60%（急诊抢救人员和已办理转诊手续的除外）。
