根据山西省医保政策，80岁老人是否需要缴纳医疗保险需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保

1. 退休后无需缴费

   若80岁老人已办理职工医保退休手续，则无需再缴纳医保费用，可终身享受医保待遇。

二、新型农村合作医疗（新农合）

1. 普遍参保要求

   山西省新农合政策规定，80岁以上老人仍需缴纳医保费用，不存在年龄豁免。

2. 缴费标准与待遇

   • 需按当地规定缴纳固定金额，具体标准由政府统一制定。

   • 若缴费年限满15年且连续缴费满3年，退休后可享受全额报销待遇；若中断缴费超过3个月，则需重新计算缴费年限。

三、其他特殊情况

1. 免缴情形

   • 若80岁以上老人属于五保户、重点优抚对象、建档立卡贫困户等特定群体，则可能免缴医保费用。

   • 参加职工医保但未达到法定退休年龄且缴费年限不足15年的老人，需继续缴费至满15年。

2. 自愿缴费选择

   部分老人可能选择自愿续缴新农合，但需注意缴费与待遇享受的关联性。

四、政策依据与建议

医保缴费是享受医疗保障的基础，建议80岁以上老人根据自身参保类型和政策规定，及时咨询当地医保部门，确保参保状态。若存在经济困难，可申请政府补贴或慈善援助。

以上信息综合了山西省近年医保政策调整情况，具体执行以当地最新规定为准。