盐城的医保卡在上海的使用情况取决于具体的政策和实施情况。根据最新的信息，江苏省内的部分城市已经与上海市实现了异地就医门诊费用直接结算的合作试点。盐城市的参保人员如果需要在上海就医，可以按照以下步骤操作：

异地就医备案

参保人需要在盐城市当地的医保经办机构办理赴上海市异地就医备案登记手续。如果是转外就医，则需先到本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。

医疗机构的选择

在完成备案后，参保人可以选择上海的指定联网医疗机构进行就医。这些医疗机构是经过特定程序确定的，目前上海有23家试点医疗机构支持这种跨省异地就医门诊费用的直接结算。这意味着，在这些医院中，符合条件的盐城参保人可以直接持社会保障卡就医，并实现即时结算。

结算方式

在就医时，参保人应持有全国统一的社会保障卡，并遵循转诊和分级诊疗的规定前往试点医疗机构就医。医疗费用中的个人承担部分将由个人现金支付或从个人账户中扣除，而医保统筹基金支付的部分则由医保经办机构与医院直接结算。

报销标准

报销标准方面，跨省异地就医门诊费用直接结算遵循国家统一的规则，即参照就医地（上海）的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施标准，但执行的是参保地（盐城）的支付政策。这包括起付线、支付比例和最高支付限额等。

值得注意的是，虽然上述信息提供了关于盐城医保卡在上海使用的指导，但是政策可能会随着时间发生变化，因此建议在实际操作前咨询当地医保部门以获取最新信息。对于不在试点医疗机构名单内的医院，或者未提前办理备案的情况，可能仍需采用传统的“先垫付后报销”方式。

最后，考虑到社保体系的复杂性和地域差异性，强烈建议参保人在计划跨地区就医之前详细了解相关政策，并且尽可能提前准备所有必要的文件和手续，以便顺利享受医疗服务并获得相应的保险补偿。同时，也可以考虑购买商业医疗保险作为补充，以覆盖基本医保之外的费用。

请注意，由于政策会随时间更新，具体的操作流程和要求可能会有所变化，因此最好直接联系当地的医保中心获取最新的指导信息。