2025年江苏省医保政策新规定主要包括以下内容：

一、参保缴费政策

1. 参保对象

   • 本市户籍未参保居民、持居住证常住人口、全日制高校在校大学生、持永久居留证的外籍人员等。

   • 常州市武进区、新北区等7个区域将880元/人，溧阳市、金坛区730元/人，其余地区标准更低。

2. 缴费标准

   • 按年龄和群体划分：老年居民（70岁以上）550-880元/年，其他居民590-810元/年，学生儿童360-590元/年，大学生250-590元/年。

   • 城乡居民医保与职工医保合并实施，缴费档次分为普通居民、老年居民和学生三类。

3. 缴费时间与待遇享受

   • 集中缴费期为2024年10月18日-12月31日，逾期缴费将进入待遇等待期。

二、医保待遇标准

1. 报销比例与范围

   • 住院费用报销比例：三级机构90%、二级机构93%、一级及以下机构95%。

   • 大病保险：1万元-10万元报销75%，10万元-20万元报销85%。

2. 特殊群体保障

   • 70岁以上老人、低收入家庭儿童、残疾人等群体降低起付线标准，增设专项救助基金。

   • 大病保险对特定疾病设置更高赔付限额，减轻患者经济负担。

三、基金运行与管理

1. 支付方式改革

   • 全国公立医疗机构取消门诊预交金，住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平。

   • 推广医保DGR/DIP2.0版分组方案，统一医保药品目录。

2. 医保基金监管

   • 建立风险预警处理机制，强化智能监管子系统应用，打击欺诈骗保行为。

   • 完善异地就医直接结算，上线“江苏医保云2.0”，提升服务效率。

四、其他重要调整

1. 个人账户管理

   • 个人账户积累额增加，预计2025年底多数人账户余额有所上升。

   • 跨省共济范围扩大至兄弟姐妹、祖父母等亲属。

2. 连续参保激励

   • 连续参保满4年后，每年大病保险最高支付限额提高1000元，断保3个月重新计算年限。

以上政策旨在优化医疗保障体系，降低居民医疗负担，提升服务质量。具体细则以江苏省医疗保障局官方文件为准。