2025 年甘肃临夏医保断缴会影响报销。
自 2025 年起,除新生儿等特殊群体外,临夏对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期 3 个月。未连续参保的,每多断保 1 年,在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期。
例如,2025 年度未参保,到 2026 年度集中缴费期参保,需等待 3 个月后才能享受待遇;若 2025 年度和 2026 年度都未参保,2027 年度集中缴费期参保,等待期则为 3(固定等待期)+1(变动等待期)=4 个月。不过,参保人员可通过缴费修复变动等待期,缴费参照当年参保地的个人缴费标准,每多缴纳 1 年的费用可以减少 1 个月的变动等待期,但连续断缴 4 年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于 6 个月。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。