2025年上海市的城乡居民基本医疗保险政策有了若干新的规定和调整，这些变化旨在进一步优化医疗保障体系，提高参保人员的医疗待遇，并确保制度的可持续性。以下是根据最新信息整理的主要内容：
一、筹资标准和个人缴费标准的调整
2025年度上海市城乡居民医保的筹资标准进行了调整，具体如下：
- 对于60周岁及以上的老年人，筹资标准从每人每年7169元上调至7526元；
- 对于超过18周岁不满60周岁的成年人，筹资标准从每人每年4149元上调至4506元；
- 中小学生和婴幼儿的筹资标准从每人每年2419元上调至2816元；
- 大学生（包括高等院校、科研院所中的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生）的筹资标准从每人每年1149元上调至1546元。
个人缴费标准同样有所增加：
- 70周岁以上老人的个人缴费从每人每年595元上升到655元；
- 60至69岁之间的老人从每人每年765元增加到825元；
- 超过18周岁但未满60周岁的成年人从每人每年935元增长至995元；
- 中小学生、婴幼儿以及大学生的个人缴费则统一由每人每年295元提升到了355元。
二、关于医保待遇的变化
2025年的居民医保待遇按照现行政策执行，但对于连续参保满四年的参保人，之后每连续参保一年，可享受更高的大病保险最高支付限额，每次增加至少1000元，且不超过当年最高限额的20%。对于当年没有使用过医保报销的参保人，在次年也可享受类似的激励措施。
三、家庭共济账户的扩展
2025年起，上海允许职工医保个人账户历年结余资金用于支付近亲属参加城乡居民医保的费用，这不仅限于配偶、父母、子女，还包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
四、登记缴费期的规定
2025年度的城乡居民医保登记缴费期截止至2024年12月25日，鼓励符合条件的居民尽早完成登记与缴费，以避免错过享受医保待遇的时间窗口。
五、门诊和住院报销比例
尽管具体的数字在不同来源中略有差异，但总体上，住院报销比例维持在70%-90%，而门急诊报销比例通常介于50%-80%之间，依据具体情况而定。同时，对于特定慢性疾病患者，如高血压和糖尿病等，可以享受到更为优待的门诊特殊病种待遇。
六、大病保险待遇
2025年，上海市城乡居民大病保险的年度最高支付限额为40万元，对于患有重大疾病的参保者，在基本医疗保险报销后，超出部分的大病保险报销比例为60%，而对于本市低保或低收入家庭成员，则报销比例提高到65%。
结论
2025年上海市的城乡居民基本医疗保险政策主要围绕着筹资标准的调整、待遇水平的提升、家庭共济账户范围的扩大以及对困难群体的支持等方面进行了优化。这些措施有助于增强居民的基本医疗保障能力，同时也体现了政府对于民生福祉的关注和支持。需要注意的是，实际操作过程中可能会有细微变动，建议关注官方发布的最新通知和指南。
