深圳市的医疗门诊报销政策在2025年有所调整，以下是针对职工和居民基本医疗保险普通门诊报销比例及年度支付限额的最新规定：
职工医保一档
对于职工基本医疗保险一档参保人，普通门诊的年度支付限额已经从本市上上年度在岗职工年平均工资的5%提高至在职人员6%，退休人员为7%。这意味着在职人员的年度支付限额约为10478.4元，而退休人员则为约12225.22元。需要注意的是，在二级以上医院和专科医院就医时，相应的限额会有所不同：在职人员为3%（约5239.2元），退休人员为3.5%（约6112.4元）。
职工医保一档参保人在不同级别的医疗机构就诊时，其普通门诊统筹支付比例也有所区分：一级以下医疗机构（如社康中心）报销比例为75%，二级医院为65%，三级医院为55%；而对于退休人员以及60周岁及以上的居民来说，这一比例分别提高了5个百分点。
职工医保二档与居民医保
职工基本医疗保险二档以及居民基本医疗保险的普通门诊待遇同样得到了提升。具体而言，这类保险的普通门诊年度支付限额已由原来的固定金额1000元上调至本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%（实施初期约为2619.6元），并且建立了动态增长机制。同样地，这些参保人在各级别医疗机构就诊时的报销比例分别为一级以下医疗机构75%，二级医院65%，三级医院55%；退休人员、60周岁及以上居民在此基础上相应提高5%。
特定病种管理
对于患有特定疾病的患者，例如高血压、糖尿病等，如果选择签约家庭医生所在的市内社康机构或选定的普通门诊统筹定点医疗机构进行治疗，则可以享受更高比例的药品费用报销——即90%的报销比例。而对于其他二类门诊特定病种（除高血压、糖尿病外），职工医保一档的报销比例为80%，职工医保二档和居民医保则为60%。
异地就医
值得注意的是，自2024年12月1日起，深圳还新增了五种门诊慢特病实现跨省直接结算服务，这极大地便利了需要异地就医的慢性疾病患者。符合条件的参保人在完成必要的备案手续后，即可在全国范围内指定的联网定点医疗机构享受直接结算服务。
深圳市的医疗保险政策旨在减轻参保人的医疗负担，通过优化报销比例和增加支付限额等方式来更好地满足市民的需求。不过，具体的报销额度和比例可能会根据实际情况有所变动，因此建议定期关注官方发布的最新信息以获取准确数据。同时，参保人还可以通过“深圳医保”微信公众号或其他官方渠道查询自己的报销额度和其他相关信息。
