深圳医保乙类药品报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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一级及以下医疗机构:70%
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二级医院:60%
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三级医院:50%
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退休人员及60周岁及以上居民:上述比例均提高5%。
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社区门诊统筹基金
- 单项诊疗项目或医用材料:90%,最高支付限额120元。
二、住院报销比例
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起付线以上部分 :
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已领取养老保险并缴费:95%
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未领取养老金:90%。
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三、其他注意事项
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年度支付限额 :
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在职人员:6%(约9334元)
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退休人员:7%(约10890元)。
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特殊药品与检查 :
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国产材料:按实际价格的90%报销
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进口材料:按实际价格的60%报销。
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门诊大型设备检查 :
- 支持按80%比例报销。
四、改革调整说明
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二档、三档差异 :二档门诊统筹基金支付比例高于一档,但住院报销比例低于一档(一档85%、二三档75%)。
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缴费档次影响 :不同缴费档次(一档、二档、三档)对应不同报销比例,需根据参保类型选择。
以上信息综合了深圳市医疗保障局最新政策文件。