广州灵活就业医保报销比例和职工报销比例

存在差异

广州的医保报销比例对于在职职工、退休人员和灵活就业人员是有所不同的。以下是具体的报销比例信息:

  1. 普通门诊报销比例
  • 在职职工

  • 在社区医院及指定基层医院:80%

  • 在大型综合医院及其他医疗机构:55%

  • 退休人员

  • 在社区医院及指定基层医院:65%

  • 在大型综合医院及其他医疗机构:55%

  • 灵活就业人员

  • 在社区医院及指定基层医院:65%

  • 在大型综合医院及其他医疗机构:55%

  1. 门诊特定病种报销比例
  • 一类病种

  • 社区医院:85%

  • 大型医院:70%

  • 二类病种

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三级医院:80%

  1. 住院报销比例
  • 在职职工

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三级医院:80%

  • 退休人员

  • 一级医院:93%

  • 二级医院:89.5%

  • 三级医院:86%

  1. 缴费标准
  • 公司缴纳 :8%按月缴纳

  • 个人缴纳 :2%按月缴纳

  1. 参保年限
  • 一般要求男交满25年/女20年(享受退休待遇)
  1. 其他信息
  • 灵活就业人员参加城镇职工医保,若按高档缴费档次缴纳费用,建立个人医保账户,报销比例与单位职工医保相同,一般在70%-90%之间。

  • 若选择低标准缴费,则不建立个人医保账户,门诊看病、药店买药等无法享受报销待遇。

综上所述,广州的医保报销比例在普通门诊、门诊特定病种、住院等方面均存在差异,具体比例根据参保类型、医疗机构级别等因素有所不同。建议灵活就业人员根据自身情况选择合适的缴费档次,以享受更高的报销比例和待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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