根据2025年广东东莞医保政策，自费药医保 不报销 ，具体原因如下：

一、医保目录范围限制

医保报销需符合医保药品目录范围，而自费药（包括乙类、丙类药品及靶向药、进口药等）通常不在医保目录内。因此，若使用的药品未列入医保目录，相关费用需全额自费。

二、其他报销限制

1. 门槛起付线

门诊和住院均存在起付线标准（约500-2000元），起付线内的费用需自费。

2. 医保等待期

城乡居民医保设有3个月固定等待期，期间发生的医疗费用需自费。

3. 药品分类差异

• 甲类药品 ：全额纳入医保报销范围；

• 乙类药品 ：需先自付一定比例（如20%）后报销；

• 丙类药品 ：基本不报销，需全额自费。

三、特殊说明

• 2025年药品目录调整

广东省2025年医保药品目录新增6399种药品，但自费药仍不在报销范围内。过渡期内（6个月）患者仍按原目录执行，但医保目录动态调整后，自费药将逐步纳入报销范围。

四、建议

1. 用药前确认

通过医保局官网或定点医疗机构确认药品是否在2025年医保目录内；

2. 关注政策动态

医保目录每年更新，建议定期检查最新目录调整情况；

3. 商业保险补充

部分商业医疗险（如百万医疗险）可报销自费药，但需符合产品条款约定。

综上，2025年广东东莞医保对自费药的报销政策较为严格，患者需通过其他方式（如商业保险）弥补费用缺口。