牙医不建议种牙通常是基于患者个体条件、手术风险和术后维护等多方面的考虑，具体如下：
- 个体条件不适宜
- 牙槽骨条件不佳：种植牙需要将人工牙根植入牙槽骨中，这要求患者具有足够健康和数量的牙槽骨。若牙槽骨存在骨量不足、骨质疏松、骨密度低等问题，可能导致种植体无法牢固固定，影响种植牙的成功率。比如，长期缺牙导致牙槽骨吸收，或者患有某些骨疾病如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症的患者，就可能不适合种植牙。
- 患有慢性疾病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，术后伤口愈合缓慢，容易引发感染；高血压患者在手术过程中可能因紧张、疼痛等因素导致血压波动，增加心脑血管意外的风险；正在接受放射疗法、化疗等治疗的患者，身体抵抗力较差，种植牙手术可能会加重身体负担，增加术后并发症的发生几率。此外，患有严重的肝肾功能不全、未控制的甲状腺功能亢进症等全身性疾病的患者，也可能因身体状况不适合种植牙手术。
- 口腔卫生不良：如果患者口腔卫生状况较差，存在广泛的牙周炎、口腔黏膜炎等疾病，种植牙后细菌容易在种植体周围滋生，导致种植体周围炎，进而影响种植体的稳定性和使用寿命，甚至可能导致种植牙失败。
- 存在潜在并发症风险
- 术中并发症：种植牙手术过程中可能出现出血、神经损伤、上颌窦黏膜穿通、邻牙损伤等情况。例如，在种植体植入时，如果位置不当，可能损伤颏神经或者下牙槽神经，造成口角麻木；上颌种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦或者鼻底黏膜。
- 术后并发症：术后可能出现创口裂开、疼痛、感染、种植体周围黏膜炎、种植体周围炎等并发症。如果种植体周围发生炎症，严重时可导致骨吸收，甚至种植修复失败。另外，种植体还可能出现松动、折断等情况，这与种植体的质量、手术操作、患者的使用习惯等因素有关。
- 术后需要长期保养
- 定期复查：种植牙术后需要患者定期到医院复查，一般在术后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月等时间节点进行复查，以便医生及时了解种植体的愈合情况和口腔健康状况，发现问题及时处理。如果患者不能按时复查，一些潜在的问题可能无法被及时发现和解决，从而影响种植牙的效果和使用寿命。
- 口腔清洁：患者需要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线、牙缝刷、冲牙器等工具清洁种植牙及其周围的牙齿和牙龈。如果清洁不到位，食物残渣和细菌容易在种植体周围堆积，引发炎症。然而，对于一些自我保健意识和习惯较差的患者，可能无法保证良好的口腔清洁，这类患者牙医可能会不建议种植牙。
此外，种植牙的费用相对较高，包括手术费、材料费、复查费等，对于经济条件有限的患者来说，可能会带来一定的经济负担。不过，随着种植牙技术的不断发展和普及，其费用也在逐渐趋于合理。
