晋城城区医保报销比例根据参保类型、医疗费用等级及年份有所不同，具体如下：
一、职工医保报销比例
- 在职职工
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住院医疗费用：
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起付标准至3万元：职工支付15%（报销85%）
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3万元至4万元：职工支付10%（报销90%）
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超过4万元至最高支付限额（60万元）：职工支付5%（报销95%）
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门诊费用：
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起付线1800元：报销50%
- 退休职工
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住院医疗费用：
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起付标准至3万元：职工支付15%（报销85%）
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3万元至4万元：职工支付10%（报销90%）
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超过4万元至最高支付限额（60万元）：职工支付5%（报销95%）
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门诊费用：
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起付线1300元：70周岁以下报销70%
二、居民医保报销比例
- 普通门诊统筹待遇
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不设起付线：
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甲类项目报销60%
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乙类项目报销50%
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年度报销限额250元，每日每次最高报销50元
- 门诊慢特病待遇
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45种病种：
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符合医保目录的费用报销70%
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年度报销限额840元—6000元不等
- 门诊特殊药品费用报销
- 139个特药：报销比例55%—70%
三、其他注意事项
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起付标准 ：住院费用首次使用医保时为1300元，后续每次住院起付标准为650元
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年度最高支付限额 ：职工医保60万元，居民医保50万元（含基本医保10万/40万、大额保险48万/40万）
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转诊报销 ：省内转诊住院报销比例91%（职工/退休），转省外为84%（职工/退休）
以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以当年官方文件为准。
