根据2025年最新政策，荆州市直医保报销比例如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

• 起付标准：1300元

• 报销比例：

• 70岁以下在职人员：70%

• 70岁以上退休人员：80%

2. 住院报销

• 首次住院：

• 起付标准：1300元

• 报销比例：

• 三级医院：85%

• 二级医院：90%

• 一级医院：95%

• 再次住院：起付标准650元，报销比例90%-95%

• 年度最高支付限额：7万元

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

• 基层医疗机构（如社区卫生服务中心）：50%

• 二级医疗机构：40%

• 三级医疗机构：30%

2. 住院报销

• 起付标准：500元

• 报销比例：

• 三级医院：55%

• 二级医院：55%

• 一级医院：60%

• 二次及以上住院：起付标准300元，报销比例60%-65%

• 年度最高支付限额：10万元

三、其他特殊群体

• 学生/儿童 ：18万元以下医疗费用全额报销（三级医院55%、二级60%、一级65%）

• 70岁以上老年人 ：10万元以下医疗费用全额报销（三级医院50%、二级60%、一级65%）

• 大病医疗保险 ：

• 累计金额1.2-3万元：报销55%

• 3-10万元：报销65%

• 10万元以上：报销75%

• 年度最高支付限额30万元

四、注意事项

• 报销比例可能因政策调整而变化，建议就医前咨询医保部门

• 门诊费用中，甲类药品和诊疗项目全额报销，乙类需自付10%后再报销

• 城乡居民医保与职工医保待遇不同，需注意区分参保类型

以上信息综合了2025年最新政策文件及政府公开数据。