根据2025年山东临沂的社保政策，灵活就业人员 可以只购买医疗保险（职工医保） ，但需注意以下事项：

一、政策依据与选择权

1. 参保自主性

国家及山东省均允许灵活就业人员自主选择是否参保职工医保，不存在强制捆绑要求。

2. 社保与医保的独立性

社保（养老保险）与医保分属不同部门管理，可单独参保。灵活就业人员可单独缴纳医保，但需承担全部缴费责任。

二、具体操作与注意事项

1. 缴费方式

• 城镇户籍居民可通过社保局或社区居委会办理自缴费参保；

• 非城镇户籍居民需通过就业单位参保；

• 农业户籍人口需在户籍地申请新型农村养老保险和医疗保险。

2. 待遇差异

• 单独缴纳职工医保可享受与职工相同的门诊、住院报销待遇，但退休后无法享受职工医保的养老金待遇；

• 若同时缴纳职工医保和养老保险，退休后可获得基础养老金+个人账户养老金+约139元的缴费年限基础养老金，医疗保障待遇不变。

3. 地区政策差异

• 山东各地对灵活就业人员参保有具体规定，建议咨询当地社保部门确认是否允许单独参保及缴费标准。

三、风险提示

• 长期影响 ：仅缴纳医保可能导致退休后生活保障不足，建议根据经济状况选择参保组合；

• 缴费年限 ：职工医保需累计缴费满15年才能退休，但灵活就业人员若中断缴费，可能影响待遇享受。

综上，灵活就业人员在山东临沂可根据自身经济状况选择单独缴纳医保，但需充分评估长期生活保障需求。