根据2025年最新政策,宁波职工医保报销比例如下:
一、门诊报销比例
- 在职职工
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门诊免报额度:2000元
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超出部分报销比例:50%
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最高支付限额:2万元
- 退休职工
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门诊免报额度:1300元
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70岁以下报销比例:70%
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70岁以上报销比例:80%
二、门诊特殊病种待遇
- 不使用当年医保账户资金,由医保统筹基金直接支付92%,个人承担8%
三、其他说明
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年度累计限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元
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类型区分 :职工医保由单位缴费,居民医保需个人缴费
以上信息综合了2025年最新政策文件,确保与官方规定一致。