以下是2025年医保报销与2024年新规定的主要对比:
对比项 | 2024年 | 2025年 |
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居民医保个人缴费标准 | 每人每年不低于400元 | 每人每年400元 |
财政补助标准 | 每人每年不低于670元 | 每人每年不低于670元 |
起付线和封顶线 | 起付线:指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度;封顶线:医保基金的高支付额度,即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最高限额 | - |
门诊待遇提升 | 自2024年1月1日起,参保居民在实施基本药物制度的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)一体化村卫生室(社区卫生服务站)发生的门诊统筹政策范围内医疗费用,每人每年最高报销额由260元提高到300元 | - |
连续参保激励 | 自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年,可以享受连续参保激励,按照规定提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元 | - |
基金零报销激励 | 自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,每次提高均不低于1000元 | - |
村卫生室纳入医保定点管理 | 2024年底前,符合条件的村卫生室将及时纳入医保结算范围,确保医保服务村村通,方便群众在家门口就医购药 | - |
职工医保个人账户家庭共济 | 职工医保个人账户可用于支付近亲属参加居民医保的个人缴费。参加基本医疗保险的近亲属,也可以在报销医疗费用时,使用关联的职工医保参保人的个人账户来结算 | - |
请注意,以上信息主要来源于网络,具体情况可能会因地区和政策调整而有所不同。建议您关注当地医保部门发布的官方信息。