我国医疗改革的历史起点可以追溯到1979年，但不同阶段的改革具有不同的内涵和重点。以下是关键时间节点的梳理：
一、初步探索阶段（1979-1997年）
- 1979年
卫生部部长钱信忠提出“运用经济手段管理卫生事业”的理念，标志着医疗改革开始萌芽。
- 1980年
国务院批准《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破国营医院垄断局面。
- 1985年
被称为“医改元年”，卫生部发布《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，提出“放宽政策、多方集资、自我发展”的改革思路，标志着系统性改革的启动。
二、深化与联动改革阶段（2000年-2013年）
- 2000年
国务院部署“三改并举”（医疗保险、医疗卫生、药品流通改革），开启“三医联动”探索。
- 2009年
新医改正式启动，发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出建立覆盖城乡居民的基本医疗保障制度等目标。
三、近年综合改革阶段（2014年至今）
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2015年 ：推行医保支付方式改革，强化医保基金监管。
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2018年 ：深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗制度。
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2020年 ：应对新冠疫情，推动医保支付方式改革与疫情防控结合。
总结
我国医疗改革是一个分阶段、多层次的系统性工程。若以系统性改革启动为标志，则 1985年 是医改的起点；若以全面深化新医改为标志，则 2009年 是关键节点。不同阶段的改革相互衔接，共同推动我国医疗卫生事业的发展。
