根据2025年江西省新余市医保政策，医保报销将受到缴费状态、医疗费用类型及参保时间等多重因素影响，具体情况如下：

一、缴费状态对报销的影响

1. 断缴影响

若2025年医保缴费中断超过3个月，将导致医保待遇中断，从第二个月起无法报销医疗费用。但个人账户余额仍可正常使用。

2. 集中征缴期缴费

• 2025年1月1日-12月31日缴费 ：可享受全年医保待遇，无等待期。

• 2025年3月1日-12月31日缴费 ：需从缴费次日起顺延3个月（如5月缴费，8月前费用不报销）。

二、医疗费用类型与报销范围

1. 医保目录内费用

符合起付线、封顶线及医保药品/诊疗目录的费用可报销，具体比例根据参保类别（如职工、居民）确定。

2. 医保目录外费用

超出药品/诊疗目录、服务范围及年度限额的费用不予报销。

三、其他注意事项

• 工伤与第三方责任 ：工作期间受伤由工伤保险赔付，第三方责任医疗费用由侵权方承担，均不通过医保报销。

• 境外就医 ：国内医疗机构之外的医疗费用不在报销范围内。

四、2025年医保改革要点

• 缴费档次调整 ：城乡居民医保设有不同缴费档次，影响起付线、报销比例等标准。

• 待遇享受期 ：集中征缴期后缴费需设置3个月等待期，逾期缴费可能断保。

建议参保人员关注2025年医保缴费通知，及时缴费避免断保影响待遇，并了解本地医保报销标准及流程。