泰安市的门诊报销政策主要分为居民医保和职工医保两大类，以下是详细说明：
一、居民医保门诊报销政策
1. 报销范围与条件
- 适用范围：参保居民在实施基本药物制度的定点乡镇（街道）、村（社区）医疗机构就医，无起付标准；在其他门诊统筹定点医疗机构就医，起付标准为10元。
- 支付范围：一般诊疗费按规定收取和报销，符合统筹支付范围的门诊费用可按比例报销。
2. 报销比例与限额
- 缴费档次：
- 一档：报销比例为40%，年度最高支付限额为180元；自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为200元。
- 二档：报销比例为50%，年度最高支付限额为450元；自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为500元。
- 特殊病种：
- 甲类病种：超过800元以上的部分，按住院报销比例支付，年度补助限额为一档30000元、二档40000元。
- 乙类病种：超过住院起付标准的部分，按三级医院住院报销比例支付，年度统筹基金补助限额为每人每年3000元（高血压病Ⅲ期为2000元），患两种以上门诊慢性病的最高补助限额为4000元。
3. 报销流程
- 参保居民在定点医疗机构就诊后，符合报销条件的费用由医保基金直接结算，个人仅需支付自费部分。
二、职工医保门诊报销政策
1. 报销范围与条件
- 适用范围：在职职工、退休职工及灵活就业人员，按照统账结合方式缴费的参保人员。
- 支付范围：符合门诊统筹政策的诊疗项目、药品、检查等费用均可报销。
2. 报销比例与限额
- 医疗机构级别：
- 一级及以下：在职职工报销比例为80%，退休职工为85%；年度支付限额为3500元（基本统筹）+1000元（大额）。
- 二级：在职职工报销比例为70%，退休职工为75%；年度支付限额为4500元（基本统筹）+1000元（大额）。
- 三级：在职职工报销比例为60%，退休职工为65%；年度支付限额为基本统筹费用+大额费用。
- 异地就医：异地长期居住人员执行我市同级别医疗机构待遇政策；临时外出就医人员需自付10%后，按三级医疗机构报销比例执行。
3. 报销流程
- 参保职工持医保卡到定点医疗机构就诊，诊疗结束后，医院直接结算医保部分费用，个人支付自费部分。
三、报销所需材料
无论居民医保还是职工医保，门诊报销一般需要以下材料：
- 身份证或社会保障卡原件；
- 疾病诊断证明书原件；
- 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
- 医疗机构门诊收费收据原件；
- 门诊费用明细清单或处方付方原件；
- 如代办，需提供代办人身份证原件。
四、补充说明
- 家庭医生签约：参与家庭医生签约的居民可享受更高的支付限额（如居民医保一档200元、二档500元）。
- 特殊病种政策：如尿毒症透析、严重精神障碍等，报销政策有额外规定，需具体咨询医保部门。
如需进一步了解政策详情，可参考泰安市人民政府网站。
